这件事，有女儿的家长别犹豫

情毒

千金、公主、小棉袄

被“富养”的女儿

怎么能少了健康保障

有女初长成

宫颈癌疫苗打了吗


全球194个国家的承诺

在女性生殖道恶性肿瘤中，宫颈癌发病率最高，严重威胁着女性的健康。随着两癌筛查（宫颈癌和乳腺癌）的推广，目前宫颈癌发病率有所下降，从每年15万例新发病例降低到了每年11万例左右，尽管在逐年下降，但防治形势依旧严峻。

全球癌症统计报告显示，2020年全球新发宫颈癌约60万例，因宫颈癌死亡人数高达34万人。在我国，情况同样不容乐观。2020年，中国宫颈癌年发生病例约11万例，死亡病例5.9万例，相当于每5分钟就有1名妇女罹患宫颈癌，每9分钟就有1名妇女死于宫颈癌。

宫颈癌对女性及其家庭的危害不言而喻。早期宫颈癌可以通过手术切除；一旦进展到晚期，单纯靠手术难以解决问题，还要配合放化疗。放疗会对女性卵巢造成破坏，影响育龄期女性的生育能力，且晚期宫颈癌治疗后也会严重影响患者的生活质量和生存期限，由此可见，这个疾病对于个人以及家庭都是一场灾难。

2020年11月17日，世界卫生组织（WHO）启动了《加速消除宫颈癌全球战略》，包括我国在内的全世界194个国家首次承诺要消除这种癌症。



查出HPV感染先别慌

1974年德国科学家Harald Zur Hausen提出高危型的人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的原因，并通过研究证实了这一关系，他也因此获得了2008年诺贝尔生理学或医学奖。目前，经过科研、临床证实，80%~90%的宫颈癌发生跟高危型HPV持续感染有关，只有很少的一部分宫颈癌的发生跟HPV感染无关。

HPV是最常见的生殖道病毒，目前已知的HPV有超过200种型别，根据致癌性的不同，可分为高危型和低危型。其中14种高危型HPV持续感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因。有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV病毒的几率高达60%~80%。

HPV主要通过性接触传播，少部分通过其他途径传播。

那么，是不是感染了HPV病毒一定会得宫颈癌呢？当然不是。所有人群中HPV感染的发生率为10%~15%，但是宫颈癌在整个人群中的发病率大概为10万分之10~15。可见，绝大多数感染者并没有发展为宫颈癌。

这一方面是因为只有高危型的HPV病毒才会导致宫颈癌，另一方面是因为很多人感染HPV只是一过性，并不会造成持续感染，可在1~2年内自行转阴，仅有5%~10%的HPV感染会持续。因此，一旦查出HPV感染，大家也不必过分恐慌。

不过需要注意的是，一过性的HPV感染导致宫颈癌的几率比较小，但是一旦伴有**炎症，就容易造成HPV持续感染不容易转阴。所以，**炎症应该及早地治疗，以促进HPV转阴，以免发展成宫颈癌。



疫苗 早接种早受益

接种HPV疫苗是预防宫颈癌最具成本效益的重要手段。鉴于性接触传播是HPV病毒的主要传播方式，WHO建议：9岁~14岁未发生性行为的女孩为首要接种对象。预防宫颈癌，越早越好！

为达成在本世纪末消除宫颈癌的目标，WHO拟定了2030年的阶段性目标，包括一级预防：9岁~14岁女孩HPV疫苗接种率达到90%；二级预防：35岁~45岁女性接受高精确度的宫颈癌筛查率达到70%。

尽早接种HPV疫苗，加强一级预防，防患于未然，是消除宫颈癌最重要的一步。

HPV1**18型作为最主要的高危型别，导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。目前我国已批准上市的二价、四价、九价的HPV疫苗，在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无显著差别，都可预防大多数的宫颈癌和癌前病变。大家可以根据疫苗资源和自身经济条件灵活选择，最重要的是尽早接种尽早受益。

HPV疫苗的保护效力与疫苗里的成分有关，疫苗的主要成分包括抗原和佐剂，合适的抗原可以激起人体针对病原的特异性免疫反应。创新佐剂的加入，能明显刺激免疫系统对疫苗抗原产生更强更持久的免疫应答，产生更高水平的保护性抗体，是疫苗发挥保护作用的关键因素。

需要注意的是，疫苗接种后仍需接受筛查，因为目前上市的预防性HPV疫苗并不包含所有高危HPV型别。宫颈癌疫苗打完以后不是进了“保险箱”，还要每年定期做宫颈癌筛查。

此外，由于宫颈癌的病因是病毒感染，洁身自好，保持健康的生活，积极治疗**炎症，才能真正远离癌症。

文字｜王建影根据采访内容整理

受访专家｜北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 廖秦平教授

审稿专家｜国家健康科普专家库专家

北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 廖秦平教授

情毒

千金、公主、小棉袄

被“富养”的女儿

怎么能少了健康保障

有女初长成

宫颈癌疫苗打了吗


全球194个国家的承诺

在女性生殖道恶性肿瘤中，宫颈癌发病率最高，严重威胁着女性的健康。随着两癌筛查（宫颈癌和乳腺癌）的推广，目前宫颈癌发病率有所下降，从每年15万例新发病例降低到了每年11万例左右，尽管在逐年下降，但防治形势依旧严峻。

全球癌症统计报告显示，2020年全球新发宫颈癌约60万例，因宫颈癌死亡人数高达34万人。在我国，情况同样不容乐观。2020年，中国宫颈癌年发生病例约11万例，死亡病例5.9万例，相当于每5分钟就有1名妇女罹患宫颈癌，每9分钟就有1名妇女死于宫颈癌。

宫颈癌对女性及其家庭的危害不言而喻。早期宫颈癌可以通过手术切除；一旦进展到晚期，单纯靠手术难以解决问题，还要配合放化疗。放疗会对女性卵巢造成破坏，影响育龄期女性的生育能力，且晚期宫颈癌治疗后也会严重影响患者的生活质量和生存期限，由此可见，这个疾病对于个人以及家庭都是一场灾难。

2020年11月17日，世界卫生组织（WHO）启动了《加速消除宫颈癌全球战略》，包括我国在内的全世界194个国家首次承诺要消除这种癌症。



查出HPV感染先别慌

1974年德国科学家Harald Zur Hausen提出高危型的人乳头瘤病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的原因，并通过研究证实了这一关系，他也因此获得了2008年诺贝尔生理学或医学奖。目前，经过科研、临床证实，80%~90%的宫颈癌发生跟高危型HPV持续感染有关，只有很少的一部分宫颈癌的发生跟HPV感染无关。

HPV是最常见的生殖道病毒，目前已知的HPV有超过200种型别，根据致癌性的不同，可分为高危型和低危型。其中14种高危型HPV持续感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因。有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV病毒的几率高达60%~80%。

HPV主要通过性接触传播，少部分通过其他途径传播。

那么，是不是感染了HPV病毒一定会得宫颈癌呢？当然不是。所有人群中HPV感染的发生率为10%~15%，但是宫颈癌在整个人群中的发病率大概为10万分之10~15。可见，绝大多数感染者并没有发展为宫颈癌。

这一方面是因为只有高危型的HPV病毒才会导致宫颈癌，另一方面是因为很多人感染HPV只是一过性，并不会造成持续感染，可在1~2年内自行转阴，仅有5%~10%的HPV感染会持续。因此，一旦查出HPV感染，大家也不必过分恐慌。

不过需要注意的是，一过性的HPV感染导致宫颈癌的几率比较小，但是一旦伴有**炎症，就容易造成HPV持续感染不容易转阴。所以，**炎症应该及早地治疗，以促进HPV转阴，以免发展成宫颈癌。



疫苗 早接种早受益

接种HPV疫苗是预防宫颈癌最具成本效益的重要手段。鉴于性接触传播是HPV病毒的主要传播方式，WHO建议：9岁~14岁未发生性行为的女孩为首要接种对象。预防宫颈癌，越早越好！

为达成在本世纪末消除宫颈癌的目标，WHO拟定了2030年的阶段性目标，包括一级预防：9岁~14岁女孩HPV疫苗接种率达到90%；二级预防：35岁~45岁女性接受高精确度的宫颈癌筛查率达到70%。

尽早接种HPV疫苗，加强一级预防，防患于未然，是消除宫颈癌最重要的一步。

HPV1**18型作为最主要的高危型别，导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。目前我国已批准上市的二价、四价、九价的HPV疫苗，在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无显著差别，都可预防大多数的宫颈癌和癌前病变。大家可以根据疫苗资源和自身经济条件灵活选择，最重要的是尽早接种尽早受益。

HPV疫苗的保护效力与疫苗里的成分有关，疫苗的主要成分包括抗原和佐剂，合适的抗原可以激起人体针对病原的特异性免疫反应。创新佐剂的加入，能明显刺激免疫系统对疫苗抗原产生更强更持久的免疫应答，产生更高水平的保护性抗体，是疫苗发挥保护作用的关键因素。

需要注意的是，疫苗接种后仍需接受筛查，因为目前上市的预防性HPV疫苗并不包含所有高危HPV型别。宫颈癌疫苗打完以后不是进了“保险箱”，还要每年定期做宫颈癌筛查。

此外，由于宫颈癌的病因是病毒感染，洁身自好，保持健康的生活，积极治疗**炎症，才能真正远离癌症。

文字｜王建影根据采访内容整理

受访专家｜北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 廖秦平教授

审稿专家｜国家健康科普专家库专家

北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 廖秦平教授